A cirurgia de Mohs pode ser realizada em uma clínica bem equipada, com uma sala de cirurgia e um local adequado para o exame microscópico do tecido, não sendo necessariamente realizada em um ambiente hospitalar. Na maioria dos casos, não é necessária a internação, permitindo que o paciente retorne para casa logo após o procedimento.
Após a área ser anestesiada, o cirurgião remove o tumor visível junto com uma fina camada de tecido ao redor. Em seguida, um técnico prepara esse tecido e o coloca em lâminas para que o cirurgião examine sob o microscópio. Se o cirurgião identificar células cancerígenas nas margens do tecido removido, ele retira uma nova camada de tecido da área afetada. Esse processo garante que apenas o tecido canceroso seja removido, preservando o máximo possível de tecido saudável. O cirurgião repete esses passos até que todas as amostras estejam livres de câncer. Na maioria dos casos, são necessárias de 1 a 3 etapas para a remoção completa do tumor.
Após a conclusão da análise microscópica, o cirurgião avalia a ferida e discute com o paciente as melhores opções para uma reconstrução funcional e estética ideal. A reparação da área é realizada no mesmo dia da remoção do tumor, garantindo um bom resultado estético como parte integral do processo.
RECONSTRUÇÃO
Embora o tratamento do câncer de pele seja a principal prioridade, a reconstrução da área tratada também é fundamental. Após o cirurgião de Mohs confirmar que todo o câncer foi removido, ele determina como a ferida será reparada.
Com a área livre de câncer, o cirurgião de Mohs inicia o processo de reconstrução. Dependendo do tamanho, profundidade e localização do tumor, uma das seguintes abordagens será escolhida: pequenas feridas simples podem ser deixadas para cicatrizar naturalmente (um processo conhecido como cicatrização por segunda intenção). Feridas maiores podem ser fechadas com pontos que unem as bordas da ferida. Já feridas maiores ou mais complexas podem necessitar de um enxerto de pele de outra área do corpo ou de um retalho, que utiliza pele adjacente para fechar o defeito. Em casos raros, pode ser necessária uma cirurgia reconstrutiva adicional. Embora o cirurgião possa fornecer uma ideia de como será o processo de reconstrução, a extensão do câncer só pode ser totalmente compreendida durante o procedimento.